Післяпологова депресія

Народження дитини завжди пов’язане з сильними емоціями від радісного хвилювання до страху і переживань. Але іноді жінку, яка ледве встигла стати мамою, чекає несподіване випробування ― післяпологова депресія.

Про хворобу

Відразу після появи малюка на світ більшість матусь відчувають післяпологовий стрес («baby blues», як називають за кордоном). Для такого стану характерні стрімкі зміни настрою, напади плачу, занепокоєння та порушення сну. Зазвичай жінки зустрічаються з цим у перші 2-3 дні після пологів і можуть перебувати в стресі аж до двох тижнів. Але іноді у новоспеченої мами виникає важча та триваліша форма депресії, відома як післяпологова. В рідкісному випадку може навіть розвинутися складний розлад, який називають післяпологовим психозом.
Помилково вважати, що післяпологова депресія ― це прояв примхливого характеру або ознака слабкості. Вона може стати результатом ускладнення під час пологів. Але, на щастя, своєчасне звернення до психолога допомагає жінці впоратися з симптомами недуги та налагодити зв’язок з дитиною.

Симптоми

Післяпологова депресія у жінок може проявлятися як у вигляді легких симптомів, так і у важкій формі.

Ознаки післяпологового стресу

• Зазвичай вони тривають від кількох днів до одного-двох тижнів після народження дитини та можуть включати:
• стрімкі зміни настрою;
• відчуття занепокоєння;
• смуток;
• дратівливість;
• почуття розбитості;
• бажання плакати;
• зниження концентрації уваги;
• поганий апетит;
• порушення сну.

Симптоми післяпологової депресії

Спочатку післяпологову депресію можна прийняти за звичайний стрес, але вона відрізняється більш вираженими та тривалими симптомами. Такий стан заважає жінці повноцінно піклуватися про новонародженого та виконувати інші повсякденні завдання. Перші дзвіночки післяпологової депресії з’являються протягом декількох тижнів після появи малюка на світ. Але в деяких випадках вони дають про себе знати вже під час вагітності або, навпаки, пізніше ― протягом року після пологів.

Симптоми, які вказують на наявність післяпологової депресії:

• стан пригніченості або різкі зміни настрою;
• постійне бажання плакати;
• труднощі в процесі налагодження зв’язку з малюком;
• небажання спілкуватися сім’єю і друзями;
• поганий або надмірний апетит;
• порушення сну (безсоння або постійне бажання спати);
• сильна втома або нестача енергії;
• втрата інтересу до улюблених занять;
• відчуття гніву і сильної дратівливості;
• відчуття невдачливості в ролі матері;
• відчай;
• почуття сорому, провини або неповноцінності;
• зниження здатності ясно мислити, концентруватися або приймати рішення;
• занепокоєння, сильна тривога і панічні атаки;
• неодноразові думки про самогубство, заподіяння шкоди собі чи дитині.

Післяпологовий психоз

Вкрай рідко протягом першого тижня після пологів у молодих матерів розвивається серйозне захворювання ― післяпологовий психоз.

Симптоми можуть включати:

• сплутаність свідомості та дезорієнтацію;
• нав’язливі думки про малюка;
• галюцинації та марення;
• розлад сну;
• надлишок енергії, емоційне збудження;
• параною;
• спроби завдати шкоди собі чи дитині.

Післяпологова депресія у чоловіка-батька

Чоловік, який нещодавно став батьком, також схильний до післяпологової депресії. Стан проявляється засмученістю або пригніченими почуттями, втомою та тривогою. Як і у жінки, у нього може порушитися звичний режим харчування та сну. До групи високого ризику належать молоді чоловіки, які в минулому вже страждали від депресії, мають проблеми у сімейних стосунках або фінансові труднощі. Післяпологова депресія у чоловіка так само негативно впливає на атмосферу в родині та розвиток дитини, як і аналогічний стан жінки. Тому якщо він відчуває тривожні симптоми під час вагітності дружини або в перший рік після народження дитини, необхідна допомога спеціаліста.

Коли потрібен психолог

Далеко не кожна молода матір готова зізнатися сама собі або близьким, що з її психологічним станом відбувається щось дивне. Але якщо ви зіштовхнулися з симптомами стресу або післяпологової депресії, важливо проконсультуватися з психологом, щоб не загострити проблему. А ознаки післяпологового психозу ― це сигнал, що до спеціаліста потрібно звернутися негайно. Інакше захворювання може призвести до думок та вчинків, які загрожують життю.

Що повинно особливо насторожити?

• симптоми не зникають протягом двох тижнів або посилюються;
• ви не справляєтеся з доглядом за дитиною або повсякденними справами;
• з’являються думки про суїцид, бажання заподіяти шкоду собі або малюкові.

Суїцидальні думки

Якщо у молодої матері виникають думки про самогубство або небезпечні вчинки щодо дитини, їй не можна замикатися в собі. Важливо просити про підтримку партнера, родичів або друзів. Але головна проблема в тому, що не всі пацієнти з симптомами післяпологової депресії знайомі з ознаками хвороби та усвідомлюють серйозність ситуації. Тому частково відповідальність за новонародженого та його батьків лягає на близьке оточення сім’ї. Тут головне завдання ― вчасно розпізнати небезпечні симптоми та в терміновому порядку проконсультуватися зі спеціалістом. Не варто чекати, що проблема зникне сама собою.

Причини післяпологової депресії

Не існує конкретної причини, з якої виникає післяпологова депресія. Але деякі фізичні та емоційні чинники можуть сприяти розвитку захворювання.

Фізичні зміни. Після пологів в організмі жінки стрімко падає рівень гормонів ― естрогену і прогестерону. Також часто знижуються показники гормонів щитоподібної залози, що призводить до втоми, млявості та депресивного стану.

Емоційні проблеми. Коли жінка повноцінно не висипається та перевантажена турботами, їй важко впоратись навіть з незначними побутовими справами. До того ж, молоді матусі часто хвилюються, чи правильно доглядають за новонародженим. Вони можуть почуватися менш привабливими, неповноцінними та мати враження, ніби втрачають контроль над власним життям.

Фактори ризику

Помилково вважати, що післяпологова депресія може спіткати тільки недосвідчену матір первістка. Від недуги не застрахована жодна жінка, яка народила малюка. Проте ризик захворіти збільшується, якщо ви:

• страждали від депресії під час вагітності або раніше;
• маєте біполярні розлади;
• пережили післяпологову депресію після попередньої вагітності;
• маєте випадки депресії або розлади настрою (афективний розлад) серед близьких родичів;
• пережили стресові події протягом останнього року. Наприклад, ускладнення вагітності, хворобу або втрату роботи;
• маєте проблеми зі здоров’ям дитини, або вона має особливі потреби;
• народили двійнят, трійнят або більше малюків;
• маєте труднощі з грудним вигодовуванням;
• маєте проблеми в стосунках з чоловіком;
• позбавлені будь-якої допомоги та підтримки;
• маєте фінансові труднощі;
• завагітніли позапланово.

Ускладнення

Післяпологову депресію не можна залишати поза увагою. Відсутність лікування негативно позначається на зв’язку між матір’ю і дитиною та призводить до проблем в сім’ї.

Наслідки для матері. Без допомоги спеціаліста післяпологова депресія може тривати місяцями та довше, ризикуючи перейти в хронічний депресивний розлад. Навіть після лікування захворювання існує ймовірність, що в майбутньому у жінки з’являться більш серйозні епізоди депресії.
Крім того, молоді матусі в цей період можуть погано харчуватися, ігнорувати особисту гігієну і відвідування лікаря, що несе серйозні ризики для фізичного здоров’я.

Наслідки для батька. Післяпологова депресія може мати «ланцюгову реакцію», призвівши до емоційної напруги в усіх близьких для новонародженого людей. Порушення емоційного стану матері збільшує ймовірність депресії у чоловіка. При цьому новоспечений батько і без того має ризик розвитку депресії, навіть якщо у жінки захворювання відсутнє.

Наслідки для дітей. Здоров’я новонародженого багато в чому залежить від стану матері, тому він найбільш вразливий перед наслідками післяпологової депресії.
Якщо вчасно не вжити заходів, це може призвести до:

• поганого апетиту, недостатнього харчування матері, та, в результаті, дитини на грудному вигодовуванні;
• неповноцінного догляду за новонародженим, порушення гігієни;
• пропуску важливих відвідувань лікаря;
• потрапляння в організм малюка психоактивних речовин, якщо їх вживає жінка.

Діти матерів, які не лікували післяпологову депресію, часто мають емоційні та поведінкові проблеми (порушення сну, процесу харчування, надмірний плач та затримку мовленнєвого розвитку).

Профілактика післяпологової депресії

Наявність післяпологової або будь-якої іншої депресії в анамнезі у жінки ― це привід для звернення до психолога під час планування вагітності та в період виношування малюка. Спеціаліст уважно простежить за тривожними ознаками, зможе вчасно на них відреагувати та не допустити гострого розвитку хвороби. Іноді під час вагітності жінка потребує лікування антидепресантами, і це непросте рішення, яке потрібно приймати разом із психіатром.
Після пологів жінці, яка належить до групи ризику, також важливо звернутися до психолога. Можливо, їй знадобиться психотерапія або медикаментозна підтримка. Чим раніше буде виявлена ​​проблема, тим більше шансів у жінки на щасливе материнство та виховання здорової дитини.